在濮陽(yáng)市第二人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科經(jīng)常會(huì)有患者咨詢這樣一些問(wèn)題:
“醫(yī)生，我們做這個(gè)檢查有輻射嗎？”
“輻射危害大嗎？”
“我現(xiàn)在正在備孕，可以拍X光嗎？”……
其實(shí)，醫(yī)學(xué)輻射劑量非常安全，大可不必?fù)?dān)心。
今天，我們就來(lái)說(shuō)說(shuō)關(guān)于輻射以及其他您想了解的那些事兒。
專家為您解答
一、放射檢查輻射到底有多大？
醫(yī)學(xué)影像科中的X線、CT檢查是具有不同程度電離輻射的，對(duì)人體有一定的危害，醫(yī)學(xué)上一般采用毫希伏來(lái)衡量輻射的危害性。只有遭受100毫希伏以上的輻射量，人體患癌的概率才會(huì)明顯增加，而常規(guī)一次胸部正位吸收的射線量為0.12mSv，為造成人體損傷單次照射量計(jì)量最大的2萬(wàn)分之一（與坐一次飛機(jī)差不多）；CT檢查劑量較普通X線略有增加，成年人常規(guī)體檢及檢查不必過(guò)度擔(dān)心。
二、醫(yī)學(xué)影像科等候區(qū)域也有輻射嗎？
其實(shí)，其實(shí)X線醫(yī)用設(shè)備間的門(mén)和墻都是經(jīng)過(guò)特別訂制的，墻是加厚的，并且涂抹上摻有硫酸鋇的材料，能屏蔽和消減輻射；門(mén)窗是用鉛板內(nèi)嵌做成的，等候區(qū)及過(guò)道走廊不能測(cè)到安全范圍外的射線。因此不必?fù)?dān)心。
三、小朋友拍完X片會(huì)有什么影響？
由于對(duì)輻射防護(hù)工作的重視，常規(guī)DR拍片檢查時(shí)，醫(yī)務(wù)工作人員都會(huì)對(duì)非受檢區(qū)域、敏感器官給予足夠防護(hù)處理，患者所受輻射劑量都是受控制的、是安全的。對(duì)于嬰幼兒的輻射檢查，慎重管理，做好防護(hù)措施即可。
四、備孕期間的男女雙方可以做X線拍片嗎?
X線照射導(dǎo)致發(fā)育異常的危險(xiǎn)開(kāi)始于懷孕后第3周，所以我們建議，對(duì)于備孕期間可能懷孕的婦女應(yīng)盡量避免腹部或骨盆的X線檢查，因?yàn)檫@些檢查部位可能會(huì)使胎兒受到不合理的、直接的較大劑量的照射。
五、為什么做腹部CT檢查需要喝水？
因?yàn)楦共緾T檢查主要是為了解腹腔內(nèi)的臟器有無(wú)炎癥、結(jié)核、膿腫及占位性病變等，以及有無(wú)結(jié)石、穿孔、積液。為了更好的觀察圖像，需要空腹，以免食物在胃里影響診斷，大量的喝水是為了把胃充盈起來(lái)，更好的把胃和腸道檢查清楚。
六、為什么CT增強(qiáng)需要預(yù)約?
患者做增強(qiáng)CT檢查，是需要預(yù)約的，因?yàn)轭A(yù)約的目的是需要詳細(xì)詢問(wèn)患者的病史和過(guò)敏史。如果患者有嚴(yán)重的甲亢或?qū)Φ庠煊皠┻^(guò)敏的，是不可以做增強(qiáng)CT檢查的。還有部分患者，比如吃了二甲雙胍藥物，需要停藥48小時(shí)后才可以做增強(qiáng)CT或者做完增強(qiáng)CT停藥48小時(shí)查腎功能正常時(shí)才能繼續(xù)服藥。所以做增強(qiáng)和血管類檢查的患者，需要進(jìn)行預(yù)約。
七、磁共振檢查有輻射嗎？
磁共振成像技術(shù)原本稱為核磁共振成像。很多人聽(tīng)到“核磁”，第一反應(yīng)是這個(gè)對(duì)人體有害嗎，因?yàn)槊Q中不是有“核”嗎。其實(shí)，此處的”核“指”原子核“確實(shí)不假，但磁共振成像只與原子核的磁場(chǎng)相關(guān)，與原子核聚變、裂變等的能量放射并無(wú)關(guān)系。因此，磁共振成像其實(shí)是利用人體組織中某種原子核的核磁共振現(xiàn)象，將所得射頻信號(hào)經(jīng)過(guò)計(jì)算機(jī)處理，重構(gòu)出人體某一層面的圖像的診斷技術(shù)。 磁共振整個(gè)過(guò)程產(chǎn)生的是無(wú)線電波，并無(wú)輻射。磁共振的工作原理不是釋放放射線成像，整個(gè)過(guò)程并無(wú)輻射，是安全的，對(duì)人體無(wú)害。
八、磁共振（MRI）檢查有哪些禁忌癥呢？
1.絕對(duì)禁忌癥：心臟起搏器，心臟鐵磁性金屬瓣膜，冠狀動(dòng)脈鐵磁性金屬支架；電子耳蝸。
2.相對(duì)禁忌癥
（1）檢查部有金屬植入物，如血管止血夾、人工關(guān)節(jié)、固定鋼板等。
（2）帶有呼吸機(jī)及心電監(jiān)護(hù)設(shè)備的危重受檢者。
（3）體內(nèi)有胰島素泵等神經(jīng)刺激器的受檢者。
（4）妊娠3個(gè)月以內(nèi)的早孕受檢者。
（5）高燒患者、眼球內(nèi)金屬異物者。
磁共振檢查注意事項(xiàng)有哪些呢？
MRI檢查注意事項(xiàng)包括檢查之前要摘除身上所有的飾品，因?yàn)榇艌?chǎng)會(huì)吸附金屬物品，避免使人受傷；化妝品和指甲油當(dāng)中含有金屬，會(huì)與磁場(chǎng)發(fā)生反應(yīng)，避免影響正常結(jié)果；檢查時(shí)不能亂動(dòng)，避免重復(fù)檢查；年齡較小患者提前告知溝通；有精神疾病的患者在病情平穩(wěn)時(shí)檢查。
以上是一些關(guān)于影像檢查的小知識(shí)及注意事項(xiàng)，患者們也不必過(guò)于擔(dān)心，如果還有什么不明白的地方，可前往醫(yī)學(xué)影像科咨詢，也可電話咨詢：0393-8222103。
供稿：醫(yī)學(xué)影像科-高貫金
